藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。它不包括無(wú)意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng),也不包括用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。
藥品不良反應(yīng)一般分為三種類(lèi)型:
A型不良反應(yīng):又稱劑量相等性不良反應(yīng),指藥品本身藥理作用的加強(qiáng)或延長(zhǎng),具有發(fā)生率較高,可預(yù)測(cè),危險(xiǎn)性小,病死率低,個(gè)體易感性差異大的特點(diǎn)。與年齡、性別、病理狀態(tài)等因素有關(guān),包括藥物的副作用、毒性作用、事繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。
B型不良反應(yīng):又稱劑量不相關(guān)性不良反應(yīng)。與藥品本身藥理作用無(wú)關(guān),而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。具有難以預(yù)測(cè)、發(fā)生率低、危險(xiǎn)性大、病死率高的特點(diǎn)。包括藥的變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))和特異質(zhì)反應(yīng)。
C型藥不良反應(yīng):多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后,目前尚不清楚其機(jī)制,具有潛伏期長(zhǎng)、沒(méi)有清晰的時(shí)間聯(lián)系、難以預(yù)測(cè)的特點(diǎn)。如長(zhǎng)期用避孕藥導(dǎo)致的乳腺癌、血管栓塞。
目前,廣大患者和部分醫(yī)務(wù)工作者缺乏足夠的藥品不良反應(yīng)知識(shí),給臨床安全合理用藥帶來(lái)了很大隱患。主要存在以下幾大認(rèn)識(shí)誤區(qū):
1、只有假冒偽劣藥才有不良反應(yīng)
2、價(jià)格貴的藥更安全
3、新藥比老藥安全有效
4、進(jìn)口藥比國(guó)產(chǎn)藥安全
5、幾種藥一塊吃,病好得快
6、非處方藥不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)
7、藥品使用說(shuō)明書(shū)中列舉不良反應(yīng)少的就是好藥,多的就不是好藥
8、中藥不良反應(yīng)比西藥少
9、補(bǔ)藥不會(huì)引起藥品不良反應(yīng)
10、維生素藥礦物質(zhì)藥多吃沒(méi)關(guān)系
隨著生活水平的提高,患者自主用藥的意識(shí)逐步增強(qiáng),廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)積極擴(kuò)充藥學(xué)知識(shí),注意藥物相互作用,為患者特別是慢性病患者提供科學(xué)合理安全的用藥指導(dǎo)。 |