隨著醫(yī)院改革的不斷深入及醫(yī)療水平的不斷提高,隨著病人文化知識(shí)尤其衛(wèi)生健康知識(shí)和就醫(yī)需求的增長(zhǎng),病人法律意識(shí)的不斷提高,自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng),病人對(duì)醫(yī)療過(guò)程每一環(huán)節(jié)越來(lái)越關(guān)注,所以醫(yī)療投訴也在不斷增加,并且呈現(xiàn)出增長(zhǎng)速度快,處理難度大,要求賠償金額高,社會(huì)波及面廣,負(fù)面影響大的特點(diǎn);又因媒體和社會(huì)對(duì)弱勢(shì)群體的同情和袒護(hù),所以醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)診療過(guò)程中的行為和語(yǔ)言如有不當(dāng),即可引發(fā)醫(yī)療糾紛。
婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛在國(guó)內(nèi)各地、各醫(yī)院和各科室中均位居前位,這與醫(yī)學(xué)技術(shù)的復(fù)雜性、治療過(guò)程中的高風(fēng)險(xiǎn)性、治療效果不確定性、治療對(duì)象的非選擇性、醫(yī)療操作常規(guī)的滯后性等因素有關(guān)。
又因補(bǔ)償機(jī)制法制不健全,醫(yī)生的保險(xiǎn)制度尚未建立,醫(yī)生在整個(gè)醫(yī)療診療中,充滿(mǎn)各種風(fēng)險(xiǎn),也缺少尋求援助的機(jī)構(gòu)和法規(guī)。總之,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視新形勢(shì)下婦產(chǎn)科行業(yè)的醫(yī)療糾紛問(wèn)題,否則醫(yī)療秩序的正常運(yùn)行、學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展及醫(yī)生安危均會(huì)受到影響。
婦產(chǎn)科是極易產(chǎn)生糾紛的科室之一,目前占全國(guó)醫(yī)療糾紛的前列,尤其產(chǎn)科。產(chǎn)科接診對(duì)象大多是22~25歲婦女,從人體整體健康狀況分析,這時(shí)期人體處于一個(gè)相對(duì)健康和生理機(jī)能平穩(wěn)階段。但大多生理產(chǎn)科在分娩過(guò)程中正常與異常也無(wú)絕對(duì)界限,隨時(shí)可有轉(zhuǎn)換,危及母嬰安全。病理產(chǎn)科雖只占少部分,但大多病情復(fù)雜,影響預(yù)后的不定因素更多,對(duì)母嬰安全的威脅更大。因此,產(chǎn)科牽系著社會(huì)穩(wěn)定和家庭幸福。在婦科病例中,某些盆腔子宮內(nèi)膜異位癥,疾病本身的生物學(xué)行為,易致復(fù)發(fā)的可能已如前述,并非某人主觀意愿所能左右;異位妊娠同外科的闌尾炎一樣,可說(shuō)是最容易診斷,也可說(shuō)是最難診斷。上述種種因素導(dǎo)致病人及家屬有時(shí)對(duì)治療和由疾病本身引起的后果難以理解而造成糾紛。
醫(yī)療投訴不斷攀升已是客觀的事實(shí),醫(yī)患關(guān)系緊張也是大眾關(guān)心的熱門(mén)話(huà)題,而醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因,是缺乏互相溝通,缺乏融洽、信任。因此,提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)患溝通是減少醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)患關(guān)系,提高和維護(hù)醫(yī)生和醫(yī)院聲譽(yù)的重要手段。
《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》施行以來(lái),關(guān)注醫(yī)療安全成為當(dāng)前醫(yī)院工作的核心,增強(qiáng)法律意識(shí)成為當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的需要。
作為醫(yī)院及醫(yī)院人員應(yīng)努力提高醫(yī)療質(zhì)量、診療水平。同時(shí)要深刻認(rèn)識(shí)到,努力保護(hù)人民群眾的健康是義不容辭的責(zé)任。
只要醫(yī)患溝通、理解,醫(yī)療質(zhì)量提高,相應(yīng)配套政策、法規(guī)完善,定能減少和化解醫(yī)療糾紛,使醫(yī)務(wù)人員能在良好的環(huán)境下發(fā)揮更大的作用,促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展,造福于人民。
大同現(xiàn)代醫(yī)院婦科 |